慢性肺心病主要的血液学改变是什么？

慢性肺源性心脏病，简称慢性肺心病，是因为支气管|肺组织或肺动脉血管病变致使肺循环阻力增加和肺动脉高压，进而引起右心室结构与功能改变的一种心脏疾病。在血液学方面，慢性肺心病病人主要表现为红细胞增多症。
1. 红细胞增多：这是慢性肺心病最显著的血液学变化之一。因为长期缺氧刺激骨髓产生过多的红细胞生成素，促进红细胞生成增加，致使血红蛋白浓度和红细胞计数升高。这种代偿机制旨在提升血液携氧能力，以满足机体对氧气的需要。
2. 血液粘稠度增高：伴随红细胞数目增多，血液变得更为浓稠，这会加重心脏负担，并可能引发微循环障碍、血栓形成等并发症。
3. 凝血功能异常：部分病人可能出现凝血系统激活或纤溶活性降低的现象，容易发生静脉血栓及肺栓塞事件。
4. 白细胞变化：在急性加重期，因为感染等原因的影响，白细胞计数或许会升高；而在稳定状况下，则一般没有明显改变。

针对这类血液学改变，在治疗上除去积极控制原发病、改变通气功能外，还应重视纠正低氧血症、预防和处置高粘滞综合征等问题。必要时可采取适当放血或用药物减少红细胞水平来减轻症状并降低并发症风险。